Zusammenfassung
Störungen des Gasstoffwechsel während des extrakorporalen Kreislaufs sind einmal von
seiten der Herz-Lungen-Maschine, zum anderen in der Sauerstoffversorgung des Gesamtorganismus
zu erwarten. Während die Störungen der äußeren Atmung durch das Fehlen eines „idealen“
Oxygenators bedingt sind, haben die Veränderungen im Bereich der zellulären Atmung
Ähnlichkeit mit dem Schocksyndrom. Es wird ein Überblick über die Pathophysiologie
des Gasstoffwechsels während extrakorporaler Zirkulation gegeben. Die Bedeutung der
Sauerstoffschuld für die Wiederbelebung des Gesamtorganismus und die sich daraus ergebenden
therapeutischen Forderungen werden besprochen.
Summary
Disturbances in gas metabolism during extracorporal circulation are to be expected
from both the heart-lung machine and the oxygen supply of the entire body. While disturbances
of the external respiration are due to the lack of an “ideal” oxygenator, changes
in the cellular respiration are similar to those found in the shock syndrome. A survey
of the pathophysiology of gas metabolism during extracorporal circulation is given.
The significance of the oxygen debt in resuscitation of the entire organism and the
ensuing therapeutic problems are discussed.
Résumé
Les troubles du métabolisme des gaz au cours de la circulation extracorporelle peuvent
provenir d'une part de l'appareil coeur-poumons, d'autre part de l'apport en oxygène
dans tout l'organisme. Alors que les troubles de la respiration artificielle proviennent
de l'absence d'un oxygénateur «idéal», les altérations du domaine de la respiration
cellulaire présentent des analogies avec le syndrome du choc. Revue de la physiologie
pathologique du métabolisme des gaz dans la circulation extracorporelle. Etude de
l'importance de l'apport d'oxygène pour la réanimation de tout l'organisme et des
exigences thérapeutiques, qui en résultent.
